心电图窦性心动过速

时间:2020-07-29 09:41来源:mom5.cn作者:妈妈网点击:

  有些人在因某种原因去医院进行检查后,被医生告知是窦性心动过速,这个时候他们是一头的雾水,当他们手握心电图室,不知道什么是窦性心动过速,更不知道这是什么原因引起的,又该怎么办才好,下面,就由小编为大家介绍一下有关窦性心动过速的内容。

  心电图窦性心动过速是什么

  在生活中,人们常会有患上疾病的时候,这其中也包括窦性心动过速,不过很多人其实都不明白什么是窦性心动过速,下面,就为大家讲解下什么是心电图窦性心动过速。

  窦性心动过速是最常见的一种心动过速,是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,速率常在每分钟101~160次之间,窦性心动过速开始和终止时其心率逐渐增快和减慢,其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。

  窦性心动过速的临床表现为心悸,或出汗、头昏、眼花、乏力,或有原发疾病的表现。另外可诱发其他心律失常或心绞痛,心率多为每分钟101~160次之间。

  健康人运动和情绪紧张可引起心动过速;而酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中,常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。

  窦性心动过速的预防很重要,窦性心动过速并不是一个单独的疾病。在发病时,应尽量避免诱因,如饮浓茶、喝酒及应用兴奋心脏加快心率的药物;还要注意对反复发作、症状明显,而且影响日常生活与工作的时候,应及时就诊,尽早查明原因,以利于防治,如有心肺疾病或其他全身性疾病时应积极治疗;最重要的是要保持心情愉快,防止过度激动与焦虑。

  心电图窦性心动过速的原因

  窦性心动过速通常都会发生在成年人身上,这种疾病并不是原发性心率失常,是由后天的多种原因所造成的,比如,在正常的情况下,便可由运动、焦虑、情绪激动引起;除此之外,酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。

  窦性心动过速的常见症状有发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。窦性心动过速的病因多为功能性的,下面,就将为大家一一介绍:

  1、 生理性

  生理性窦性心动过速是很常见的,许多因素都影响心率,如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等,都可使心率增快。

  此外,年龄也是一个因素,儿童心率往往较快。

  2、 药物性

  如拟交感神经药物如麻黄素、肾上腺素;交感神经阻断药物如阿托品、咖啡因、甲状腺素、苯丙胺等可引起窦性心动过速。

  3、 病理性

  如全身性疾病:高热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、疼痛、急性风湿热、脚气病及神经官能症等可引起窦性心动过速。

  4、 心脏血管疾病

  急性失血、低血压和休克、动静脉瘘、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。

  心电图窦性心动过速的症状

  窦性心动过快没有特殊的症状,常常是由于其它疾病所引起,其临床症状与心率增快影响血流动力学障碍的程度有关,与基础心脏状态亦有关。

  当心率轻度增快时,心排血量增大,心脏工作效率增加,患者可无任何症状;当心率过快时,患者可出现心悸、气短、胸闷、烦躁等症状,甚至可出现胸痛;症状的个体差异也较大。通常从休息状态下心率70次/min左右增加至2.5倍左右(180次/min),心脏的工作效率最大;当超过180次/min时,则心脏工作效率明显降低,不能满足机体的需要,这是因为心率>180次/min时,心肌耗氧量明显增加,冠状动脉血流量减少(有冠心病者更加明显),舒张末期缩短,心室充盈减少,每搏心排出量减少等所致。

  窦性心动过快的特征:心率增快至100~150次/min,少数人可达160~180次/min。生理性者大多为一过性;系器质性心脏病所致者,则心动过速持续较久;心尖搏动有力,心音增强,颈动脉搏动明显。

  窦性心动过快的诊断只能依靠心电图检查,心电图的特征是:

  1、p波有规律的发生:心动过速发作时的p波形态与正常窦性心律的p波形态、时限、振幅完全相同。

  2、p波频率:大于100次/min,多在130次/min左右。

  3、p-r间期:大于0.12s。

  4、p-p间期:窦性心动过速开始时可逐渐缩短,终止时逐渐减慢至原有时限;窦性动过速时pp间距短于0.6秒,窦性心律不齐时最长与最短的pp间距之差达0.12秒以上。

  心电图窦性心动过速的治疗

  窦性心动过速并不是一个单独的疾病,而是是窦性心率失常的一种症状。其实,窦性心动过速一般不需特殊治疗,主要是针对病因进行处理。如果病人心悸等症状明显,可咨询相关的医师根据具体病症对症治疗。

  窦性心动过速的治疗是怎样的呢?需要遵循哪些原则?

  1、治疗原则:

  1)消除诱因,治疗原发病。

  2)对症处理。

  2、用药原则:

  1)由生理或心外因素所致者,大多不需特殊治疗。

  窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病,必要时辅以对症治疗。由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速,应用洋地黄制剂、利尿药和血管扩张药等。窦性心动过速的纠正,常作为左心衰竭控制的指标之一。

  2)非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗。

  如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速,应用洋地黄不能使心率减慢,注意:洋地黄过量也可引起窦性心动过速。

  3)急性心肌梗死患者的治疗。

  在无明确的心功能不全时,窦性心率持续>110次/分钟时,为减慢心率,可临时试用小剂量β受体阻滞药如口服阿替洛尔或钙拮抗药如口服硫氮卓酮,需要时可8~12小时服1次。继发于左心衰竭的窦性心动过速,应主要处理心力衰竭。

  心电图窦性心动过速的预防

  窦性心动过速是窦性心率失常的一种症状,具体表现为成人心率每分钟超过100次,常伴随着心悸、出汗、头昏、眼花、乏力。那么,窦性心动过速该怎么预防呢?这是很多朋友比较关心的问题。

  专家表示,窦性心动过速的预防需要注意以下几点要求:

  1、生活要规律

  要养成按时作息的习惯,保证睡眠;运动要适量,量力而行,不勉强运动或运动过量,不做剧烈及竞赛性活动,可做气功、打太极拳;洗澡水不要太热,洗澡时间不宜过长;养成按时排便习惯,保持大便通畅;饮食要定时定量;节制性生活,不饮浓茶不吸烟;避免着凉,预防感冒;不从事紧张工作,不从事驾驶员工作。

  2、定期检查身体

  预防窦性心动过速要注意定期复查心电图,电解质、肝功、甲功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能;用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。

  3、预防诱发因素

  专家指出,一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁,严重关注,频频求医,迫切要求用药控制心律失常,而完全忽略病因、诱因的防治,常造成喧宾夺主,本末倒置。因此,窦性心动过速还要注意预防诱发因素,如吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食,消化不良,感冒发烧,摄入盐过多等。

  此外,预防窦性心动过速,还要注意精神调节,平时不要激动,不要发火,保持心态平和。

  孕妇心电图窦性心动过速怎么办

  对于孕妇而已,在怀孕期间心跳会加速,但是也因人而异;绝大多数孕妇在产生心跳过速时,会觉得喘不过气来,若持续较久的时间,则有心悸、头晕目眩、等现象。而孕妇心电图窦性心动过速也是常见的现象,那么,孕妇窦性心动过速该怎么办?

  孕妇窦性心动过速主要做到以下几点:

  1、窦性心动过速是心脏的功能性改变造成的,不需要治疗,产后会恢复,目前要注意休息。

  2、血压140/90毫米汞柱是超过正常范围了,如果再合并水肿或蛋白尿,就可以诊断为妊娠高血压综合征,一定要及早去医院检查治疗,以免延误病情,导致母婴出现危险;另外,平时的饮食要清淡,注意休息。

  3、孕期乳房的增大是激素所致,不要使用过紧的胸罩,而且要用纯棉制品,会缓解痒感。

  除此之外,建议孕妇在平时不可一下子站立,或躺着时一下子爬起来,才不会因血液循环不良而造成血压太低,而引起头晕目眩的现象。此外,尽量少喝咖啡,若工作不可太累,多休息,不要太过于紧张,只要不影响生活作息,正常的心跳加速对孕妇或胎儿并不会造成不良影响。

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